پیشگیری و درمان آنفلوآنزا - اخبار و اطلاعات پزشکی - متافیزیک

منوي اصلي
صفحه اول
پست الکترونيک
آرشيو مطالب
تماس با ما

نویسندگان
  سورنا گل سفیدی


موضوعات
  مقالات پزشکی(٤٥٥)
  بانک اطلاعات بیماریها(۳٠٤)
  اخبار پزشکی - سلامت(۱٧٠)
  روانشناسی(۱٠۸)
  تغذیه(۱٠٧)
  مسائل زنانه(٩٧)
  سلامت جامعه(٩۳)
  سلامت جنسی(٧٦)
  بارداری-نوزاد-کودک(٧٥)
  سرطان ها(٤۱)
  مسائل مردانه(۳٤)
  قلب(۳۳)
  پوست و مو(٢٩)
  بیماریهای زنانه(٢۸)
  جوانان و نوجوانان(٢٧)
  خانواده و ازدواج(٢٧)
  آرایش و زیبایی(٢٥)
  سالمندان(٢٤)
  مشکلات تنفسی و ریه(٢٤)
  موفقیت(٢۳)
  رژیم های لاغری(٢۳)
  توصیه های کوتاه پزشکی(٢٠)
  آنچه مردان باید درمورد زنان بدانند(۱۸)
  ورزش و آسیب های ورزشی(۱٧)
  مغز و اعصاب(۱٧)
  داروها(۱٦)
  استرس(۱٥)
  تغذیه نوزادان(۱٤)
  تغذیه در بیماریها(۱٤)
  بیمارهای استخوان و مفاصل(۱۳)
  خواص میوه ها وسبزیجات(۱٢)
  مشکلات چشمی(۱٢)
  رژیم درمانی(۱٢)
  ضدبارداری!(۱۱)
  گیاهان دارویی(۱٠)
  دندانپزشکی(٩)
  مشکلات غدد(٩)
  مد و مسائل زندگی(۸)
  تومور(۸)
  آنچه زنان باید درمورد مردان بدانند !(٦)
  مقالات پزشکی به زبان انگلیسی(٥)
  دیابت(٥)
  مشکلات گوش و شنوایی(٤)
  بیماریهای مشترک انسان و دام(۳)
  ایدز(٢)
  سرگرمی(٢)
  شخصیت(٢)
  احکام پزشکی - شرعی(٢)
  جراحی پلاستیک(٢)
  زوج های جوان(٢)
  همکاری(۱)
  طب مکمل(۱)
  حجامت(۱)
  دام(۱)
  موفق(۱)
  بیماریهای مثانه(۱)
  پرسش و پاسخ پزشکی(۱)
  افزایش بازدید سایت ها و وبلاگ های پزشکی(۱)
  تبادل خبرخوان پزشکی(۱)
  سلامتی در خانواده(۱)
  آمار پزشکی(۱)
  تداخل دارویی(۱)
  اعتیاد و مواد مخدر(۱)
  طب سنتی بختیاری(۱)

جستجوگر

Google
در سايت
در اينترنت

تابلو گفتمان زنده

با توجه به پاسخگويي به بيش از 20هزار سوال تاكنون ، بخش پاسخگويي در حال حاضر غير فعال مي باشد . لطفا از جستجوگر پاسخ ها براي دريافت پاسخ خود استفاده نموده و سوال ارسال نكنيد .

Google
در آرشيو پاسخ ها
در اينترنت

عضويت در خبرنامه

با عضويت در خبرنامه ، آخرين اخبار را در ايميل خود دريافت كنيد





Powered by WebGozar


آرشیو ماهانه
  دی ۸۸
  آذر ۸۸
  امرداد ۸۸
  تیر ۸۸
  فروردین ۸۸
  اسفند ۸٧


 

  تبليغات


  پیشگیری و درمان آنفلوآنزا

پیشگیری و درمان آنفلوآنزا

واکسیناسیون بیشترین اقدامی است که برای پیشگیری از آنفلوآنزا در جامعه انجام می شود ، این واکسن باید از ویروس آنفلانزایی که در همان فصل شایع شده است تهیه شده باشد و اگر واکسنی با این مشخصات آماده شود، می تواند حدود 50 تا 80 % افراد واکسینه شده را در مقابل ابتلا به آنفلوآنزا ، مقاوم کند .
واکسنی که در حال حاضر در بازار دارویی موجود است از ویروس نوع A و B که غیرفعال می باشد ساخته شده و به خاطر درجه خلوص بالایی که دارد ، عارضه زیادی را پس از واکسیناسیون ایجاد نمی کند .
5%
کسانی که با این واکسن ایمنی پیدا می کنند ، پس از تزریق دچار تب شده و علائم خفیفی از بیماری در آنها پیدا می شود که حدود 8 تا 24 ساعت بعد از تزریق واکسن شروع می شود .
در یک سوم موارد در محل تزریق درد ، ورم و قرمزی ایجاد می شود .
به علت این که ویروس در جنین جوجه و در تخم مرغ کشت می شود ، کسانی که به تخم مرغ حساسیت دارند نباید از این واکسن استفاده کنند .
پس از تزریق واکسن ، یک نفر در میلیون فرد واکسینه شده دچار سندرم گیلن باره می شود ولی با توجه به عوارض آنفلوآنزا ، پذیرش این خطر قابل قبول می باشد.


موسسه بهداشت عمومی آمریکا ، تزریق واکسن آنفلوآنزا را برای تمام افراد بالای 6 ماه سن که در معرض خطر عوارض آنفلوآنزا هستند ، توصیه کرده است .
واکسن های جدید چون از ویروس کشته شده ساخته شده اند ، برای افرادی که ضعف سیستم ایمنی دارند نیز قابل استفاده می باشد .
واکسیناسیون با شروع فصل پائیز ، فوراً باید شروع شود ، زیرا با شروع فصل پائیز اپیدمی آنفلوآنزا شروع می شود .
اخیراً FDA در آمریکا ، نوعی از واکسن را که با ویروس زنده ساخته شده توصیه کرده است ، این واکسن به شکل اسپری بوده و داخل بینی پاشیده می شود . این واکسن تا 92% ایمنی ایجاد کرده و به خوبی تحمل می شود و به خصوص در بچه ها اثر خوبی داشته و تزریقی هم نیست .
سازمان FDA این واکسن را برای تمام افراد سالم از 5 تا 49 سال توصیه کرده است . نکته جالب دیگری که این واکسن داراست ، همراهی ویروس های شایع سرماخوردگی با ویروس آنفلوآنزا می باشد و در نتیجه شخص واکسینه شده در مقابل عفونت های ویروسی شایع که سرماخوردگی معمولی ایجاد می کنند نیز ایمن میشود.
پیشگیری با آمانتادین یا ریمانتادین با دوز 100 تا 200 میلی گرم در روز در 70 تا 100% موارد آنفلوآنزای A موثر می باشد .
Oseltamivir
به مقدار 75 میلی گرم در روز خوراکی یا Zanamivir به مقدار 10 میلی گرم به صورت اسپری تنفسی ، حدود 84 تا 89 % در مقابل آنفلوآنزای A و B موثر بوده است .
پیشگیری به توسط دارو باید در افرادی که در معرض خطر عوارض بیماری هستند انجام شود .
به همراه دارو از واکسن نیز می توان استفاده کرد ولی اگر واکسن حاوی ویروس زنده باشد ، دارو مانع از ایجاد ایمنی می شود .
مصرف دارو باید تا پایان فصل ادامه یابد .
آمانتادین و ریمانتادین برای پیشگیری در بالغین و بچه های بالای یک سال و Oseltamivir برای بالغین و بچه های بالای 13 سال توسط FDA پذیرفته شده است .
درمان :
در مواردی که بیماری آنفلوآنزا عارضه ای ایجاد نکرده است ، درمان علامتی بوده و از استامینوفن برای درمان سردرد ، کوفتگی ، درد عضلات و تب می توان استفاده کرد .
از سالیسیلات ها برای بیماران زیر 18 سال به علت امکان پیدایش سندرم ری نباید استفاده کرد .
سرفه معمولاً بعد از چند روز بهبودی پیدا می کند و اگر مانع از استراحت بیمار شود ، می توان از ترکیبات کدئین استفاده کرد . بیمار تا بهبودی کامل باید استراحت کرده و سعی کند با افراد سالم تماس نداشته باشد .
آمانتادین و ریمانتادین برا ی درمان آنفلوآنزای A و Oseltamivir برای درمان آنفلانزای A و B به کار میرود و چنانچه تا 48 ساعت بعد از شروع علائم بیماری مصرف شوند ، می توانند موثر واقع شوند .
درمان با آمانتادین و ریمانتادین می تواند علائم و دوران بیماری را حدود 50% کاهش دهد .
5
تا 10% افرادی که از آمانتادین استفاده می کنند دچار عوارض جانبی خفیف این دارو در CNS می شوند (اضطراب ، بی خوابی و اشکال در تمرکز ) که با قطع دارو تمامی عوارض از بین می روند .
ریمانتادین عوارض کمتری نسبت به آمانتادین ایجاد میکند .
در بالغین دوز آمانتادین یا ریمانتادین 200 میلی گرم روزانه به مدت 3 تا 7 روز می باشد و چون این دو دارو از کلیه ها دفع می شوند ، در افرادی که بسیار پیر بوده و یا نارسایی کلیه دارند ، باید به مقدار 100 میلی گرم در روز در این افراد تجویز شود .
Zanamivir
با دوز 10 میلی گرم دو بار در روز به مدت 5 روز یا Oseltamavir به صورت خوراکی 75 میلیگرم دو بار در روز به مدت 5 روز علائم بیماری را ( چنانچه در 2 روز اول شروع علائم بیماری مصرف شوند ) در عرض 1 تا 5/1 روز قطع می کنند .
Zanamivir
اسپاسم برونش ها را در افراد آسماتیک تشدید کرده و Oseltamivir در بیمار تهوع و استفراغ ایجاد می کند و چنانچه با غذا مصرف شود این عارضه کمتر پیدا می شود .
ویروس های مقاومی به آمانتادین و ریمانتادین وجود دارند ولی پیدایش مقاومت به Zanamivir و Oseltamivir بسیار کم دیده می شود .
بچه هایی که بیشتر از یک سال دارند با آمانتادین و Oseltamivir قابل درمان بوده و داروی Zanamivir در درمان بچه های بالای 7 سال به کار می رود . ریباویرین نیز در درمان آنفلانزای A و B به صورت خوراکی مصرف می شود ولی هنوز تحقیقات روی این دارو در حال انجام است .
در مواردی که بیمار دچار پنومونی اولیه آنفلوآنزا بشود باید در ICU بستری شده و شدیداً تحت کنترل قرار بگیرد .
آنتی بیوتیک ها فقط در مواقعی که عارضه باکتریال آنفلوآنزا ایجاد شده باشد ، مصرف می شوند و به طور روتین نباید تجویز شوند . انتخاب آنتی بیوتیک باید بر اساس کشت و آنتی بیوگرام ترشحات ریه باشد و چنانچه نتوان از این راه نوع میکروب و حساسیت آن را پیدا کرده یا آزمایش به دلیلی امکان پذیر نباشد ، با توجه به این که پاتوژن های شایع در این وضعیت استرپتوکوکوس پنومونیه ، استافیلوکوک طلایی و هموفیلوس آنفلوآنزا می باشند ، داروی تجویزی باید بر اساس احتمال وجود این پاتوژن ها انتخاب شود .
لازم به توضیح است که چون برای پیشگیری ، بیمار باید تا چند ماه دارو مصرف کند ، بنابراین سن بیمار برای شروع دارو به عنوان پیشگیری باید بالاتراز سن بیماری باشد که فقط 3 تا 5 روز درمان دارویی می شود .

منبع :
Internal Medicine Harrison . 16th . Ed .2005

  نویسنده : مهـدی  رحیـمی گل سفیدی..

 



+| نوشته شده توسط سورنا گل سفیدی در ۱۳۸٧/۱٢/۱٥ و ساعت ۱:۱٥ ‎ق.ظ  نظرات ()    


: معرفی این مطلب به دوست خود
نام دوست :
ایمیل دوست :
نام شما :
ایمیل شما :

  آخرين نوشته ها


درباره


دارم درمورد اینکه چی توی پروفایلم بنویسم فکر می کنم !


لینکستان
آدرس قدیمی

http://riznews.persianblog.ir/post/227/


تبليغات

لينك باكس تبليغاتي

آمارگير

لينك Rss

نظر سنجي


رنكينگ گوگل


My blog is worth $15,242.58.
How much is your blog worth?



طراح سايت : مــهدي رحيــمي

All Rights Reserved 2006-2007

www.google.com www.yahoo.com www.iranhealers.com www.msn.com www.alexa.com www.amazon.com